INTRODUÇÃO E DEFINIÇÕES
Os
linfomas são neoplasias hematológicas que formam um grupo amplo de
entidades malignas que podem apresentar padrão histológico e
comportamento clínico diferenciado, constituindo-se muitas vezes em um
desafio para o clínico. Tais diferenças baseiam-se em diversidade de
evolução e prognóstico, indo desde doenças que levam anos de sua
instalação a seu diagnósticos (indolentes) até entidades malignas
extremamente agressivas, que podem levar ao óbito em alguns dias se não
forem tratadas adequadamente. Torna-se imperativo, portanto, que tais
condições tenham seu diagnóstico feito prontamente. Sendo proliferações
neoplásicas malignas de linfócitos, residem predominantemente em órgãos
linfóides. A classificação dos linfomas os divide em dois grandes
grupos:
Linfoma não-Hodgkin.
Os
linfomas não-Hodgkin (LNH) são todos aqueles não caracterizados como
linfomas de Hodgkin (LH), sendo, portanto, um grupo de mais de 30
doenças diferentes, com apresentações clínicas e prognósticos muito
variados. Correspondem a mais de 70% dos linfomas.
Dada
a grande variedade de apresentações clínicas e achados
histopatológicos, sua classificação adequada continua sendo um grande
desafio para hematologistas e patologistas. Durante as últimas décadas,
diversos esquemas de classificação foram propostos, e à medida que novas
técnicas foram sendo desenvolvidas (por exemplo, imunofenotipagem,
citogenética, biologia molecular), os esquemas de classificação eram
revistos, com descrição de novos e reclassificação de subtipos antigos.
De
todo modo, qualquer classificação de linfoma deve procurar definir não
apenas o tipo histológico, mas também realizar correlação clínica e
determinar o grau de agressividade dos diversos subtipos histológicos,
haja visto que essa informação tem extrema importância no planejamento
do tratamento e no prognóstico dos doentes. Tendo isto em mente, a
classificação histológica mais utilizada hoje é a classificação da
Organização Mundial da Saúde (OMS), uma atualização da antiga
classificação REAL (do inglês Revised European American Classification
of Lymphoid Neoplasms). No entanto, iremos nos guiar neste capítulo por
uma classificação clínica dos LNH, em virtude sua maior praticidade e
relevância na prática diária, de modo que possa se estabelecer com
precisão o prognóstico do doente e iniciar as medidas terapêuticas
apropriadas.
Artigo completo disponível em :http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/99/linfomas_nao_hodgkin.htm
Esse artigo trans informações bem complexas sobre o linfoma,suas formas de manifestações, sintomas, tratamentos e diagnóstico
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